Dr. Pablo Benenaula, urólogo

Servicios · Urología del Valle

Vasectomía: cómo es, cuándo deja de ser fértil y qué riesgos tiene

Dr. Pablo Benenaula, urólogo · 17 de octubre de 2026

Respuesta corta: la vasectomía es un método anticonceptivo para hombres que consideramos permanente. Lo que hacemos es cortar o bloquear los conductos deferentes, que son los tubitos por donde pasan los espermatozoides. En Urología del Valle la hacemos con anestesia local y usted vuelve a su casa el mismo día. No cambia la erección ni la eyaculación. Y algo que repito en cada consulta: no es inmediata. Hay que seguir usando otro anticonceptivo hasta que un análisis de semen nos confirme que ya no hay espermatozoides.

Cómo se hace

Les cuento cómo es, tal como se lo explico al paciente que tengo sentado enfrente. Ponemos anestesia local, solo en la zona; usted está despierto y, cuando terminamos, vuelve a su casa el mismo día.

Llegamos a los conductos deferentes a través de la piel del escroto. El conducto deferente es el tubito por donde pasan los espermatozoides; lo cortamos o lo bloqueamos, de un lado y del otro. Es un trabajo fino sobre un conducto muy delgado, y lo hacemos con la calma que pide.

La Organización Mundial de la Salud recomienda la técnica sin bisturí: en lugar de una incisión, una sola punción pequeña en la piel, que no necesita puntos. Con eso hay menos dolor, menos moretones, menos infecciones y la recuperación es más rápida.

Todo toma entre 15 y 30 minutos, más o menos.

¿Qué tan eficaz es?

Es de lo primero que me preguntan en la consulta, y con razón. De cada 1.000 parejas, menos de 2 tienen un embarazo en el primer año; eso es más del 99 % de eficacia. Y una vez que el análisis confirma que ya no hay espermatozoides, el riesgo de embarazo queda muy bajo: entre 1 en 1.000 y 1 en 2.000.

Hay una excepción que también les cuento, porque prefiero que la sepan antes y no después. Alrededor de 1 de cada 250 hombres sigue teniendo espermatozoides móviles en el análisis y no queda estéril. En ese caso puede ser necesario repetir la vasectomía. Por eso el análisis no es un trámite: es lo que nos dice si el procedimiento cumplió su objetivo.

¿Cuándo deja de ser fértil?

No desde el primer día, y en esto soy insistente. Nosotros cortamos el paso, pero los espermatozoides que ya estaban más adelante en el camino siguen saliendo durante un tiempo. Es como cerrar la llave: la tubería todavía tiene agua. Por eso:

• siga usando otro anticonceptivo;
• hágase un análisis de semen a partir de las 12 semanas, unos 3 meses, cuando se lo indiquemos;
• solo cuando ese análisis confirme que ya no hay espermatozoides móviles, puede dejar el otro método.

Hay una regla antigua, la de «las 20 eyaculaciones», que todavía escucho en la consulta. La OMS ya no la recomienda: lo que vale es esperar unos 3 meses y hacerse el análisis. Con ese resultado en la mano, recién ahí le digo que puede dejar el otro método.

Riesgos

Como en cualquier procedimiento, hay riesgos, y se los digo en la consulta antes de que usted decida.

La infección de la herida es poco frecuente, y muy rara con la técnica sin bisturí. Puede haber un sangrado bajo la piel que forma un moretón grande, lo que llamamos hematoma; también es raro. El que más me preocupa explicar bien es el dolor crónico en el escroto, el que dura y afecta la calidad de vida: le pasa a entre 1 y 2 de cada 100 hombres, y menos de 1 de cada 100 llega a necesitar una cirugía por ese dolor. Y puede quedar un pequeño bulto donde cortamos el conducto, que se llama granuloma de esperma.

¿Se puede revertir?

A la consulta llegan hombres que lo decidieron hace años y otros que recién lo están pensando. A los dos les digo lo mismo: existe una cirugía para intentar revertirla, pero no siempre funciona, y por eso la vasectomía hay que tomarla como permanente. Si lo que piensa es «por si acaso, después la revierto», le pido que lo piense otra vez. Hágala solo si está seguro de que no quiere tener más hijos.

¿Cambia algo en la vida sexual?

No. Esto se lo digo con toda tranquilidad, porque es lo que más preocupa y lo que menos cambia. La vasectomía no afecta la erección ni la eyaculación. El semen sigue saliendo igual; lo único distinto es que ya no lleva espermatozoides, y eso no se nota.

Lo que sí les recalco, aunque ya no haga falta el anticonceptivo: la vasectomía no protege de las infecciones de transmisión sexual.

Preguntas frecuentes

¿Necesito el permiso de mi pareja?

No. La Constitución del Ecuador reconoce el derecho de cada persona a decidir sobre su salud y su vida reproductiva. La decisión es suya. Si tiene pareja, muchas veces ayuda conversarlo antes, y en la consulta son bienvenidos los dos.

¿Duele?

Con la anestesia local, durante el procedimiento se siente poco. Los días siguientes le indicamos qué cuidados tener y, si algo le preocupa, nos escribe o nos llama; para eso estamos.

Soy el doctor Pablo Benenaula y en Urología del Valle nos preocupamos por su salud. Si ya decidió que no quiere tener más hijos, o todavía lo está pensando y quiere conversarlo, agende una consulta en San Rafael y lo revisamos juntos.

Más del Dr. Benenaula: quién es y sus artículos · Instagram (se abre en otra pestaña)

Lea también

• Circuncisión en adultos: cuándo se recomienda y cómo es la recuperación
• Disfunción eréctil: causas, por qué conviene consultar y cómo se trata

Fuentes

1. British Association of Urological Surgeons (BAUS). Vasectomy, folleto para pacientes n.º A24/049, octubre de 2024. https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Vasectomy.pdf (se abre en otra pestaña)
2. Organización Mundial de la Salud. Planificación familiar: un manual mundial para proveedores, capítulo 13 (vasectomía). https://fphandbook.org/sites/default/files/Chapter%2013-ES.pdf (se abre en otra pestaña)
3. NHS. Vasectomy (male sterilisation): What is it · How to get a vasectomy · What happens · Recovering · Complications. https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/vasectomy-male-sterilisation/what-is-it/ (se abre en otra pestaña) · https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/vasectomy-male-sterilisation/how-to-get-a-vasectomy/ (se abre en otra pestaña) · https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/vasectomy-male-sterilisation/what-happens/ (se abre en otra pestaña) · https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/vasectomy-male-sterilisation/recovery/ (se abre en otra pestaña) · https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/vasectomy-male-sterilisation/complications/ (se abre en otra pestaña)
4. MedlinePlus. Vasectomía. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002995.htm (se abre en otra pestaña)
5. Constitución de la República del Ecuador, art. 66, num. 10. https://www.asambleanacional.gob.ec/sites/default/files/documents/old/constitucion_de_bolsillo.pdf (se abre en otra pestaña)

Agendar una consulta por WhatsApp

Este artículo es informativo y no reemplaza la consulta con su médico.